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今年以來，湖南湘潭岳塘區(qū)醫(yī)療保障局著力構(gòu)筑以基本醫(yī)保為主體、大病保險為補充、醫(yī)療救助為托底的三重醫(yī)療保障體系，落實落細醫(yī)保惠民政策，讓群眾看病有保障。

岳塘區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，區(qū)醫(yī)保局工作人員每月通過人工測算，核查異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人員中大病保險報銷是否到位，進一步核算個人自付醫(yī)療費用較高的人員是否符合再救助政策，并逐一通知其前往醫(yī)療保障中心進行報銷。截至目前，今年共通知144人次，報銷金額192.44萬元。

岳塘區(qū)實行“三重醫(yī)療保障”一站式結(jié)算，所有參保對象均可在市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)實時結(jié)算，切實減少了困難群眾就醫(yī)墊資跑腿的問題。截至2023年10月，享受一站式結(jié)算住院患者2646人次，醫(yī)療救助共計報銷173.79萬元。

岳塘區(qū)還建立了常態(tài)化高額醫(yī)療費用支出篩查預警機制，變“人找政策”為“政策找人”。對于省內(nèi)及跨省就醫(yī)的岳塘區(qū)參保困難群眾，區(qū)醫(yī)保局安排專人實時監(jiān)測，定期根據(jù)醫(yī)保數(shù)據(jù)篩查出就醫(yī)及報銷情況、審核待遇，確保其及時報銷；并將自費費用達到標準線、預測存在返貧致貧風險的監(jiān)測對象，主動推送給同級鄉(xiāng)村振興、民政部門，落實傾斜救助政策。（郭奕含）

責編：周冠成

來源：新華社客戶端